Dans une étude menée auprès de 425 patients guéris des formes modérées et sévères du COVID-19, des chercheurs de l’USP (Université de São Paulo) ont observé une forte prévalence des déficits cognitifs et des troubles psychiatriques. Des évaluations ont été menées à l’Hospital das Clínicas entre six et neuf mois après la sortie de l’hôpital.
Plusieurs troubles psychiatriques
Plus de la moitié (51,1 %) des participants ont déclaré avoir perçu un déclin de la mémoire après l’infection et 13,6 % ont développé un trouble de stress post-traumatique. Un trouble anxieux généralisé a été diagnostiqué chez 15,5 % des volontaires, et chez 8,14 % d’entre eux, le problème est survenu après la maladie. Le diagnostic de dépression a été établi pour 8 % des patients — chez 2,5 % d’entre eux seulement après l’hospitalisation.
« L’une des principales conclusions est qu’aucune des altérations cognitives ou psychiatriques observées chez ces patients n’est corrélée à la gravité de la maladie. Nous n’avons pas non plus vu d’association avec la prise en charge clinique adoptée pendant la période d’hospitalisation ou avec des facteurs socio-économiques, comme la perte d’un membre de la famille ou des pertes financières pendant l’hospitalisation.», explique Rodolfo Damiano, médecin résident à l’Institut de psychiatrie de la Faculté de médecine (FM-USP) et premier auteur d’un article.
Évaluer les séquelles laissées par le SARS-CoV-2
Cette étude fait partie d’un projet plus large, coordonné par le professeur Geraldo Busatto Filho, dans lequel un grand groupe de personnes traitées à l’Hospital das Clínicas entre 2020 et 2021 ont été accompagnées par des professionnels de différents domaines, notamment l’oto-rhino-laryngologie, la physiatrie et la neurologie. , afin d’évaluer les éventuelles séquelles laissées par le SARS-CoV-2.
« Pendant mon doctorat, j’ai coordonné l’évaluation neuropsychiatrique, dont les résultats préliminaires ont été décrits dans cet article », explique Damiano à l’Agência FAPESP. Ce travail a été guidé par le professeur Eurípedes Constantino Miguel Filho. « L’une de nos préoccupations était de comprendre si ce virus et la maladie qu’il provoque avaient un impact à long terme, produisant des manifestations tardives au niveau du système nerveux central », explique E. Miguel.
Pour la chercheuse, le fait qu’une corrélation claire n’ait pas été trouvée entre l’état psychiatrique et l’ampleur de la maladie en phase aiguë ou les facteurs psychosociaux – y compris ceux d’ordre socio-économique ou les expériences traumatisantes, corrobore l’hypothèse selon laquelle les changements tardifs liés à l’infection par le SARS-CoV-2 (comme les processus inflammatoires associés aux modifications immunologiques, les dommages vasculaires associés aux coagulopathies ou la présence même du virus dans le cerveau) joueraient un rôle dans l’origine des troubles.
Des changements psychiatriques dans le système central
« La présence de manifestations cliniques telles que les pertes cognitives, l’anosmie [perte de l’odorat] et d’autres changements neurologiques chez ces patients apportent des preuves supplémentaires que ces changements psychiatriques peuvent refléter l’action du SARS-CoV-2 dans le système central. »
Cette recherche a été publié dans General Hospital Psychiatry.
Source : FAPESP