Bem mais simples e menos invasiva, a testagem molecular da saliva, como método eficiente para diagnóstico da covid-19 em crianças sintomáticas, foi validada por pesquisadores do Instituto de Medicina Tropical da Universidade de São Paulo (), em colaboração com o Serviço Especial de Saúde de Araraquara (SP). Em adultos, a análise da saliva para esse tipo de diagnóstico já havia apresentado uma sensibilidade variando de 80% a 100%, mas ainda não havia um estudo que corroborasse tal procedimento em pediatria. As informações foram divulgadas no dia 13 de abril, por meio da agência de notícias da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp), que apoiou o estudo.
Ao todo, foram investigadas 50 crianças que procuraram atendimento em Unidade Básica de Saúde (UBS) com sintomas leves relacionados à covid-19. Os pesquisadores coletaram amostras e secreção nasofaríngea e de saliva e submeteram ambas ao teste de, considerado padrão ouro para o diagnóstico da doença. `` “ Obtivemos a mesma performance diagnóstica, com sensibilidade de aproximadamente 90%, para amostras de saliva e esfregaço[ swab] de nasofaringe ”, explicou Braz-Silva, um dos coordenadores do estudo, que está disponível na plataforma medRxiv, ainda sem revisão por pares. “ Dez crianças apresentaram resultados positivos para o SARSCoV-2.
E o diagnóstico por amostras de saliva mostrou-se tão eficaz quanto o diagnóstico por esfregaço de nasofaringe ”, informou Braz-Silva. `` O uso da saliva para diagnóstico da covid-19 em crianças abre uma perspectiva de entendimento de como a circulação do SARS-CoV-2 se dá nessa faixa da população, ainda mais com a reabertura de escolas. A obtenção da amostra é tão simples que, dependendo da idade, pode inclusive ser adotada a auto coleta ”, acrescentou o pesquisador, em entrevista à Agência Fapesp. Teste é alternativa aos swabs De acordo com o médico e biomédico David Bichara, especialista em patologia clínica, de Belém, o uso de amostras de saliva tem uma série de `` vantagens clínicas ”.
Uma delas é que o novo método é menos invasivo e mais conveniente para os pacientes em comparação com a coleta de material pelo nariz. Em segundo lugar, com instruções claras, os próprios pacientes podem coletar a saliva, minimizando assim o risco de transmissão do vírus para profissionais de saúde e evitando o uso de equipamentos de proteção individual. Além de ser um grande benefício principalmente para crianças, pois muitas das vezes não existiam swabs para coleta infantil.
`` O uso potencial da saliva é cientificamente comprovado, uma vez que foi demonstrado que, na saliva encontramos vírus vivos ”, explicou. Vários estudos mostraram que as cargas de vírus salivares corresponderam à gravidade da doença e diminuíram após a recuperação do paciente. Semelhante aos estudos com amostras de nariz ou garganta, esses relatórios mostraram que o vírus ainda pode ser detectado na saliva em um terço dos pacientes 20 dias ou mais após o diagnóstico inicial, apoiando, assim, a ideia de que a saliva pode representar uma amostra para triagem de pacientes com covid-19, conforme detalhou o especialista. “ Já existem vários kits comerciais aprovados e utilizados em Belém, para realização de testes covid-19 utilizando como material biológico a saliva, como o e o Teste de Antígenos.
Os testes de saliva geralmente exigem que os pacientes cuspam em um tubo, o que os torna muito menos invasivos do que os métodos atuais de coleta com cotonete pelo nariz e garganta. O lado positivo é o imenso benefício em nível populacional de não ter que ficar cara a cara com um profissional de saúde, o que coloca duas pessoas em risco ”, ponderou. David Bichara observou que o teste salivar começou a ser realizado na capital há alguns meses, em pessoas de várias faixas etárias. “ Está recomendado do primeiro ao sétimo dia do início dos sintomas ou para contactantes ou, ainda, como pré-operatório de cirurgias eletivas ou viagem internacional, disse.
David Bechara, especialista em patologia clínica: “ é mais barato, mais fácil para o paciente, e o mais importante, apresenta muito menos risco de contaminação ” Useum leitor de OR Code para acessar o conteúdo de vídeo em Método diminui o risco de contágio pelo virus O especialista em patologia clínica também comentou que o diagnóstico rápido e preciso da covid-19 é vital para a contenção da doença. Na coleta utilizando cotonetes que são introduzidos pelo nariz, requer contato próximo com os pacientes, profissionais de saúde treinados, tempo suficiente e, portanto, um `` trabalho de alto risco ”. No caso do teste com saliva, o paciente é orientado a salivar e cuspir no frasco fornecido pelo laboratório.
“ Mais ou menos 2m! l de saliva é o necessário. Se for rápido, o resultado será em até 2h. Teste de antígeno, resultado em até 15 minutos ”, detalhou A coleta de amostras salivares não é invasiva e pode ser auto coletada a qualquer momento e repetidamente e minimiza muito a exposição dos profissionais de saúde à covid-19. “ Além disso, a saliva também pode ser um biofluido sensível e apropriado, uma alternativa aos swabs de nasofaringe para a triagem de infecções assintomáticas ou pré sintomáticas pelo SARS-CoV-2 e também desejável para o monitoramento sequencial da carga viral ” informou. “ Em conclusão, as amostras de saliva podem ser usadas em vez de amostras coletadas com cotonetes para detecção de SARS-CoV-2. Investigar o novo coronavírus com a saliva é mais barato, mais fácil para o paciente, e o mais importante, apresenta muito menos risco de contaminação do SARS-CoV-2 para os profissionais de saúde ”, finalizou.