Uma pesquisa feita pela Universidade de São Paulo (USP) de Ribeirão Preto registrou, ao vivo, a formação de coágulos em vasos sanguíneos de pacientes gravemente infectados pelo novo coronavírus. O fenômeno foi observado em vasos existentes debaixo da língua.
Segundo pesquisadores, o achado reforça a tese de que distúrbios de coagulação resultado de uma grande resposta inflamatória estão diretamente ligados a sintomas mais severos da Covid-19, como insuficiência respiratória e fibrose pulmonar.
De acordo com Carlos Henrique Miranda, coordenador da pesquisa e professor do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, ainda havia certa dúvida se a coagulação era uma resposta da Covid-19 ou consequência de longos períodos de internação em UTIs (Unidades de Terapia Intensiva).
- A formação ou não dos coágulos era algo que nos instigava muito, porque os estudos existentes falavam só de pós-morte. Para nossa surpresa, encontramos a formação de coágulos logo no começo, porque fizemos o experimento com os pacientes graves no dia em que chegavam à emergência e eram estabilizados - explica Miranda.
De acordo com o especialista, foram observados coágulos em 11 dos 13 pacientes analisados.
- Em um microscópio, junto a uma câmera, conseguimos ver toda a rede de vasos e as hemácias. Em algumas imagens é impressionante, conseguimos ver os coágulos se formando e entupindo os vasos em tempo real.
A pesquisa, que ainda precisa ser publicada, ajuda a reforçar a tese de que pacientes infectados por coronavírus tem um "estado pró-trombótico", afirma Miranda:
- A informação inicial é de que a doença pode ajudar a formar coágulos em qualquer parte do corpo. No cérebro, pode dar um AVC (acidente vascular cerebral). No coração, pode ocasionar um infarto.
A língua foi escolhida para análise porque é a região do corpo humano com a maior quantidade de vasos pequenos como o pulmão, um dos órgãos mais afetados pelo coronavírus. Além disso, permite um estudo menos invasivo, com o paciente apenas estabilizado, sem necessidade de cirurgia.
O próximo passo, explica o especialista, é entender qual medicação pode ser associada à formação dos coágulos nos casos graves de Covid-19.
- Uma alternativa seria usar os anticoagulantes para tratar os doentes. Tem vários estudos sobre o tema em andamento. Mas, é preciso observar que esses medicamentos podemo ocasionar sangramentos - alerta.