Notícia

Noticias RTV (Espanha)

Nuevos estudios ayudan a comprender el impacto del coronavirus en el cerebro

Publicado em 20 julho 2021

Por Maria Fernanda Ziegler | Agência FAPESP

Días después de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) decretó la pandemia por la nueva coronavirus, en marzo de 2020, un estudio con pacientes en Italia ya informó la pérdida del olfato y el gusto como uno de los síntomas de Covid-19. En abril del mismo año se publicó el primer estudio sobre el impacto neurológico de la enfermedad, con cientos de personas.

Desde entonces, se han llevado a cabo investigaciones sobre las consecuencias del Covid-19 en el cerebro, que van desde los efectos observados en la fase aguda hasta posibles secuelas neurológicas, reportadas por aproximadamente el 30% de los pacientes que se recuperaron.

«Covid-19 se describió inicialmente como una infección viral del tracto respiratorio, pero rápidamente aprendimos que el cerebro es uno de varios órganos afectados.. Pero algunos aspectos de la enfermedad siguen sin estar claros. El impacto en el cerebro no se comprende completamente. Es muy importante fomentar el intercambio de conocimientos y experiencias entre investigadores de todo el mundo ”, dijo Luiz Eugênio Mello, director científico de la FAPESP, en la inauguración del seminario en línea“ ¿Qué tiene que ver el COVID-19 con el cerebro? ”, Celebrada el 7 de julio.

El evento, que reunió a científicos de Brasil y Alemania, es parte de la serie de seminarios web de investigación Fapesp Covid-19, organizados con el apoyo del Global Research Council (GRC).

el camino del virus

Uno de los estudios presentados en el seminario, realizado en la Universidad de Medicina Charité de Berlín, Alemania, demostró que el nuevo coronavirus utiliza la mucosa olfativa como puerta de entrada al cerebro.

“Esto se debe a la proximidad anatómica entre las células de la mucosa, los vasos sanguíneos y las células nerviosas de la zona. Una vez instalado en la mucosa olfativa, el virus parece utilizar conexiones neuroanatómicas, como el nervio olfatorio, para llegar al cerebro ”, dijo Helena Radbruch, quien analizó muestras de la mucosa olfatoria y otras cuatro regiones cerebrales de 33 pacientes que tenían la forma. enfermedad grave y murió.

El equipo de Radbruch siguió a otros 180 pacientes desde la fase aguda de la enfermedad hasta meses después de la recuperación. «La buena noticia, especialmente para aquellos que tenían Covid-19, es que el virus no permanece en el cerebro por mucho tiempo. Encontramos que solo en algunos pacientes el Sars-CoV-2 llega a este órgano y, tres semanas después de la fase aguda, ya no está ”, dijo.

Radbruch también estudió cómo responde el sistema inmunológico a la infección por el nuevo coronavirus. Además de encontrar evidencia de células inmunes activadas en el cerebro y la mucosa olfatoria, fue posible detectar las firmas inmunes de estas células en el líquido cerebral. En algunos de los casos estudiados, los investigadores también encontraron daño tisular causado por un accidente cerebrovascular, como resultado de la obstrucción de los vasos sanguíneos.

“La presencia del virus en las células nerviosas de la mucosa olfativa parece explicar los síntomas neurológicos, como la pérdida del olfato y el gusto, que no es tan rara entre los pacientes con Covid-19”, dijo.

En Brasil, investigadores del Instituto D’Or y de la Universidad Federal de Río de Janeiro (UFRJ) realizaron una serie de experimentos y concluyeron que, además de la mucosa olfativa, existen diferentes vías para que el virus llegue al cerebro. Uno de ellos ocurriría a medida que la enfermedad progresa a diferentes órganos y la inflamación sistémica la hace aún más grave, lo que facilitaría la entrada del virus al cerebro.

“Desafortunadamente, identificamos en una autopsia una infección viral severa en el plexo coroideo, una estructura del sistema nervioso central protegida por la barrera hematoencefálica. Esta región del cerebro concentra grandes cantidades de ACE2, que es la proteína a la que se conecta el virus para invadir el organismo, que también se encuentra en abundancia en los pulmones ”, enfatizó Marilia Zaluar Guimarães, investigadora de la UFRJ y del Instituto D doOr.

Era un caso raro, un bebé de un año que ya padecía encefalopatía y que no sobrevivió al Covid-19. La autopsia reveló que había virus en pulmón, corazón, corteza cerebral y también en la región cerebral del plexo coroideo. “La infección Sars-CoV-2 provocó neumonía, meningitis y daño a múltiples órganos debido a la trombosis, incluidos riñones, pulmones, cerebro, corazón y páncreas”, informó.

Con la prueba de que el nuevo coronavirus era capaz de romper la barrera hematoencefálica e infiltrar regiones del cerebro, el equipo de investigación comenzó a realizar estudios sobre organoides, modelos simplificados de órganos producidos mediante ingeniería genética. Los mini cerebros cultivados in vitro por el grupo se desarrollaron en el momento de la epidemia de Zika. Para ello, los investigadores utilizan células madre pluripotentes inducidas (células de la piel o de la sangre reprogramadas para volver a una etapa de pluripotencia similar a las células madre), que reciben estímulos para diferenciarse en células nerviosas como astrocitos y neuronas.

“Es un modelo simplificado del cerebro humano, pero con una variedad celular que nos permite monitorear el funcionamiento de la infección provocada por el nuevo coronavirus. Con esto, pudimos demostrar que, aunque Sars-CoV-2 causa daño al cerebro, no puede replicarse allí. También encontramos que la infección provoca la reducción de las células neuroprogenitoras, pero no afecta la capacidad de proliferación de estas células. Lo que es curioso ”, recalcó.

La investigadora señala, sin embargo, que en estudios similares al suyo, que utilizaron mayores cantidades de virus para infectar minicerebros, se observó replicación viral. Según el científico, esto ayudaría a comprender la variación en la gravedad, los síntomas y las secuelas neurológicas que deja Covid-19.

Zaluar y Radbruch coinciden en que, aunque el virus se elimina del cerebro unas semanas después del final de la fase aguda de la enfermedad, hay un aumento de citocinas (moléculas que inducen inflamación) en el sitio: una explicación probable para los muchos problemas neurológicos posteriores al Covid.

células gliales

Otra investigación presentada en el evento fue realizada por científicos de la Universidad Estadual de Campinas (Unicamp) y la Universidad de São Paulo (USP) con el apoyo de la FAPESP. El grupo siguió a 81 personas que dieron positivo por Covid-19 y no necesitaron ser hospitalizadas. Más de 50 días después del diagnóstico, los voluntarios aún presentaban alteraciones en la estructura de la corteza cerebral asociadas con regiones del tracto olfatorio. Entre los encuestados, el 28% desarrolló algún grado de ansiedad, el 20% depresión, el 28% tuvo pérdida de memoria y el 34% informó pérdida de funciones cognitivas.

Los investigadores también evaluaron muestras de tejido cerebral de 26 pacientes que murieron después de contraer Covid-19; en todos ellos se confirmó la presencia del virus. En cinco muestras también se encontraron alteraciones que sugieren que se ha producido un daño en el sistema nervioso central.

“Ya conocíamos los síntomas neurológicos, como la pérdida del olfato y el gusto. Con nuestros estudios pudimos demostrar, por primera vez, que el virus infecta y se replica en los astrocitos, las células más numerosas del sistema nervioso central y esenciales para el mantenimiento de las neuronas ”, dijo Marcelo Mori, profesor de Biología. Instituto de la Unicamp.

Investigadores de la plataforma científica Pasteur-USP mostraron otro punto interesante sobre la relación entre el cerebro y Covid-19. Las alteraciones metabólicas en las células gliales infectadas (astrocitos y otros tipos de células que actúan en el soporte y nutrición de las neuronas) pueden estar relacionadas no solo con el impacto de la enfermedad en el cerebro en la fase aguda de la enfermedad, sino también con la prolongación neurológica. secuelas, informadas por algunos pacientes.

“Los estudios realizados en animales han demostrado que el nuevo coronavirus puede infectar células gliales. Una vez instalado, el virus es capaz de replicarse, producir nuevas copias virales e inducir cambios estructurales que afectan el metabolismo celular ”, dijo Jean Pierre Peron, investigador del Instituto de Ciencias Biomédicas (ICB) de la USP y coordinador de un proyecto sobre el tema apoyado por la FAPESP.

En la USP se realizaron análisis para verificar alteraciones en la expresión de proteínas en células infectadas (proteómica) y también cambios en el metabolismo (metabolómica). “Encontramos una serie de alteraciones en la expresión de las proteínas, principalmente las implicadas en el metabolismo del carbono y la glucosa. No es casualidad que estas vías de señalización estén relacionadas con enfermedades neurológicas como la de Huntington, la esclerosis lateral amiotrófica y la depresión a largo plazo ”, dijo Peron.

El análisis metabolómico mostró que las células gliales infectadas presentan una hiperactivación metabólica en las vías glucolíticas (responsables de descomponer la molécula de glucosa en los tejidos). Además, las mitocondrias de estas células mejoraron sus funciones. “Es probable que la alteración en la expresión de proteínas involucradas en el metabolismo del carbono tenga alguna relación con cambios en el metabolismo celular”, evaluó.

Según Perón, se especula que la alteración en la expresión de la enzima glutaminasa está relacionada con la necesidad de replicación del virus. La enzima es extremadamente importante para las células gliales, ya que el 90% de las sinapsis de nuestro cerebro son glutaminérgicas, es decir, mediadas por este neurotransmisor. «Tanto es así que cuando se bloquea la glutaminasa, hay una reducción de las citocinas inflamatorias [redução da inflamação]«, él explicó.

Se puede acceder al webinar completo aquí [https://covid19.fapesp.br/o-que-covid-19-tem-a-ver-com-o-cerebro/550.].

* Este texto fue publicado originalmente en Agência FAPESP.

Essa notícia também repercutiu nos veículos:
Yahoo! UOL Portal R7 O Estado (CE) online Blog 3 Poderes El Diario (Argentina) online TV & VC? TV Brusque O Melhor da Cidade Jundiaí Online Lucas em foco Visão News AmambaInforma Conexão MT 100 notícias TaubatéOn Melhor Hoje Diário de Indaiatuba Relata Bahia Metropolitana MS Sou Catarinense LauroCITY Garanhuns Notícias Jornal A Cidade (Ponta Porã, MS) Blog Diário Tancredense MaisAM Comunicação Em Ação Quimiweb Rádio Continental FM 96.1 A Voz dos Municípios (Laranjeiras, Sergipe) online Saúde Brasília IG - Saúde Cabreúva Online Acre ao Vivo Rádio Uau Medicina no Brasil Barriga Notícias Portal Gongogi Olhar Digital Dia a Dia Nordeste Dentistas na Net Ciência na rua Guia Viver Bem Bahia e Região ADT News - Adilson Túlio News NewsLab online Farmacêutico Márcio Antoniassi Canaltech Techdoxx Olhar Digital O Popular (Piracicaba, SP) online Noroeste Online Newsy Today O Sul online Saense Repórter MT Jornal de Piracicaba online IG O Estado do Maranhão online Blog Jornal da Mulher MSN Veja Saúde online Blog Saúde e Dicas Extra News MS Jornal da Cidade (Bauru, SP) online Site Umarizalense Plantão News (MT) RM Consult Revista Amazônia Portal Afunilados São Bento em Foco REEN - Rede de Entretenimento, Esportes e Notícias Rede Interativa A Crítica (AM) online Voz da Bahia Bahia.ba Espaço Ecológico no Ar Click Notícias Brasil Amazônia Agora Brumado Urgente Tribuna do Norte (Natal, RN) online Portal da Enfermagem Jornal da Ciência online Agora ES online Piauí Noticias D24AM Amazônia Sem Fronteira Barreiras Notícias SB 24 horas ABC - Academia Brasileira de Ciências Portal MT Giro Marília O Bom da Notícia Bem Notícias Portal Lapada Lapada Voz MT O Documento online Portal Mato Grosso O Atual Farol da Bahia MSN Planeta online Belém online Grava News - Jornal de Alfenas Folha de Sabará online BF News Capital Acontece no RS Diário D4 Notícias Campo Belo em Foco Cidade Notícia Toni Rodrigues Tribuna Paulista Verguia Xingu 230 Novo Cantu Notícias Oeste 360 Pelo Mundo DF Portal Uno Midias MT Diário online Rondonotícias Investe São Paulo O Diário do Vale O Acre Agora Recôncavo no Ar Mundo Lusíada Casa de Notícias Zero Hora News Observatório Manaus AcJornal Quimiweb Galileu online Meio Norte online (Piauí) Diário do Pará online Folha Vitória online