La vaccination a changé le profil des patients hospitalisés COVID-19 et des personnes qui meurent de la maladie au Brésil. Une étude menée à São José do Rio Preto, dans l’État de São Paulo, au Brésil, rapporte le début de ce processus.
Des chercheurs affiliés au laboratoire de virologie de la faculté de médecine de São José do Rio Preto (FAMERP) ont analysé rétrospectivement les données de 2 777 patients traités entre le 5 janvier et le 12 septembre 2021 à l’hôpital de base de la région. La variante Gamma (P.1) du SRAS-CoV-2 était alors prédominante dans l’État, et la plupart des Brésiliens entièrement vaccinés (deux doses à l’époque) avaient plus de 60 ans.
Les patients ont été divisés en vaccinés et non vaccinés, et les chercheurs ont comparé les caractéristiques des deux groupes, de l’âge, du sexe et des comorbidités aux symptômes, à la conduite clinique à l’hôpital et au résultat (guérison ou décès). Les résultats sont rapportés dans une lettre à l’éditeur du Journal des infections.
« Le but de notre étude était de découvrir les meilleurs prédicteurs de décès dans les infections de percée du vaccin COVID-19 », a déclaré Maurício Lacerda Nogueira, professeur à FAMERP et auteur correspondant de l’article, à Agência FAPESP.
L’âge moyen des 2 518 participants non vaccinés était de 51 ans et 71,5 % présentaient une ou plusieurs comorbidités, principalement des maladies cardiaques, du diabète et de l’obésité. L’âge moyen des 259 participants qui avaient reçu deux doses de vaccin était de 73 ans et 95 % présentaient des comorbidités.
Les chercheurs ont utilisé des techniques statistiques pour analyser les données de ces patients et ont découvert que les facteurs corrélés à un risque accru d’hospitalisation et de décès chez les personnes non vaccinées étaient d’avoir plus de 60 ans et d’avoir une ou plusieurs des affections suivantes : maladie cardiaque, foie , troubles rénaux et neurologiques, diabète et déficit immunitaire. Dans le groupe vacciné, avoir plus de 60 ans et avoir une insuffisance rénale étaient les seuls facteurs prédictifs de mortalité.
« C’est une preuve claire que la vaccination est efficace comme protection et sauve des vies », a déclaré Nogueira.
Pour Cássia Fernanda Estofolete, première auteure de l’article et membre du Laboratoire de virologie de la FAMERP, le déploiement du vaccin a « radicalement » changé le profil des patients hospitalisés pour le traitement du COVID-19, ainsi que l’histoire naturelle de la maladie (comment elle évolue ).
« Avec la reprise des chirurgies électives, la vaccination d’une grande partie de la population et l’émergence d’Omicron, nous voyons une image différente dans les hôpitaux », a-t-elle déclaré. « De nombreux patients ne vont pas à l’hôpital à cause du virus, mais découvrent qu’ils ont le COVID-19 lors de leur admission pour une opération programmée ou en raison d’une blessure. De plus, de nombreuses personnes âgées souffrant de comorbidités sont hospitalisées parce que le COVID-19 aggrave une maladie sous-jacente, entraînant au diabète décompensé ou à l’insuffisance rénale par exemple.La plupart des patients ne sont plus hospitalisés pour le SRAS [severe acute respiratory syndrome] tels qu’ils étaient au moment où l’étude a été menée. »