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体育锻炼可减少风湿病患者的心血管风险 - La actividad física disminuye el riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedades reumáticas

Publicado em 28 abril 2021

患有自身免疫性风湿性疾病的人患动脉粥样硬化的风险(随着胆固醇斑块的形成而动脉狭窄,导致血液流动受阻)的风险要比普通人群高。结果,他们更有可能患有心脏病和其他心血管疾病。

好消息,根据一项新的研究发表在风湿病,是有规律的运动是对这些患者的血管功能障碍的有力武器。

在这篇文章中,在巴西和英国工作的研究人员报告了对该主题的科学文献进行系统综述的结果。该评价得到FAPESP的支持,涵盖了10个研究,涉及355名患有各种疾病的志愿者,例如类风湿性关节炎,狼疮和脊柱关节炎(脊柱发炎)。受试者进行了锻炼计划,例如在公园或跑步机上散步,固定自行车,高强度间歇训练和肌肉锻炼。大多数程序持续了12周。

“我们对结果的分析表明,锻炼可在临床上显着改善小血管和大血管的内皮功能。因此,我们建议运动可被视为这些患者的'药物',因为它具有降低心血管事件发生率的潜力,”文章的第一作者TiagoPeçanha说。Peçanha是巴西圣保罗大学医学院(FM-USP)的博士后。

他解释说,这些风湿性疾病是免疫系统失衡的结果,导致人体产生针对受试者自身生物的抗体,特别是关节,肌肉,韧带和肌腱的抗体。尽管没有针对这些疾病的确切治疗方法,但可以通过使用抗炎药,免疫抑制剂和生物制剂(来自活源的药物)进行治疗来控制它们。

Peçanha说:“治疗并不能阻止患者发展某些合并症。最令人担忧的是心血管疾病。”“类风湿关节炎患者的心脏病发作风险是健康人的两倍。对于狼疮或银屑病关节炎患者,缺血性事件(心脏病发作,心绞痛和中风)的发生率是其两倍至五倍。 ”

由于与风湿性疾病有关的慢性炎症和持续使用抗炎药,这些患者的动脉粥样硬化发展迅速。“这一切都始于血管结构和功能的改变,”Peçanha说。“动脉逐渐变硬,并在必要时停止扩张。首先发生在内皮[位于血管内表面的细胞层]变化。血管功能特别是内皮功能的改变被认为是动脉粥样硬化的初始标志为此原因。”

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