Investigadores de la es nstitPastor (Francia), la Universidad de Sao Paulo y la Fundación Osvaldo Cruz (Brasil) documentó el caso de un hombre de 38 años que continuó dando positivo por COVID-19 colgante 232 días.
“De los 38 casos que seguimos, dos hombres y una mujer fueron atípicos en el sentido de que el virus se detectó continuamente en tu cuerpo por más de 70 días”, explica Marielton dos Passos Cunha, primer autor del artículo, que fue publicado en la revista científica ‘ fronteras de la medicina ‘.
Esta no es la primera prueba de que el virus puede permanecer activo más tiempo del esperado incluso en pacientes con síntomas leves. A principios de 2021, otros investigadores brasileños informaron casos similares.
analizar 29 muestras de secreciones nasofaríngeas de pacientes que dio positivo por COVID-19[femenino[feminine el décimo día después del inicio de los síntomas y las inocularon en células cultivadas en el laboratorio. En el 25% de los casos, los virus presentes en las muestras fueron capaces de infectar células y replicarse in vitro. Sin embargo, en teoría, otras personas podrían infectarse si entraran en contacto con las gotas de saliva expulsadas por el 25 por ciento de estos pacientes en el momento de la recogida de material.
El riesgo parece aún mayor para personas con sistemas inmunológicos debilitados. En un artículo publicado en junio de 2021, estos mismos investigadores describe un caso de infección que dura al menos 218 días. El paciente tenía unos 40 años y se había sometido a un tratamiento oncológico agresivo antes de contraer la enfermedad. COVID-19[femenino[feminine.
Además, un artículo publicado en la revista “Revista de Medicina de Nueva Inglaterra ‘ a principios de diciembre de 2020 informó el caso de un Hombre de 45 años inmunocomprometido con una enfermedad autoinmune de la sangre en la que el virus continuó replicándose durante 143 días. Y un artículo aparecido en ‘Cell’ a finales de diciembre describía el caso de un paciente con leucemia en el que el virus continuó replicándose durante al menos 70 días Aunque no tenía síntomas de COVID-19[femenino[feminine.
En este nuevo estudio, el diferencia entre mujeres y hombres En cuanto a la duración de la actividad viral, no fue significativa (con una media de 22 y 33 días, respectivamente). En cuanto a los tres valores atípicos, el virus permaneció detectable durante 71 días en mujeres y 81 días en uno de los dos hombres. Ninguno de ellos tenía comorbilidades y todos tenían síntomas leves de COVID-19[femenino[feminine.
El otro hombre siguió dando positivo por coronavirus durante 232 días (abril a noviembre de 2020), tras lo cual dio negativo tres veces por PCR. tener VIH, el virus que causa el SIDA, desde 2018, pero no tiene carga viral detectable gracias a la terapia antirretroviral.
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“ El hecho de que seas VIH positivo no significa que seas más susceptible a otras infecciones, ya que ha estado en terapia desde que fue diagnosticado. Su capacidad para responder a la infección por otro agente es comparable a la de cualquier otro individuo, y respondió al coronavirus cuando se infectó. No está inmunocomprometido, como los pacientes con cáncer. personas con enfermedades autoinmunes o trasplantadas, por ejemplo”, explica Paola Minoprio, uno de los líderes de la obra.
Según los investigadores, su condición de seropositivo no explica la larga duración de su infección para coronavirus. Muchos pacientes infectados simultáneamente con el VIH y el SRAS-CoV-2 con un grupo de control apropiado para ver si algún rasgo genético o inmunológico del huésped podría estar asociado con una diseminación viral tan prolongada.
el el paciente tenía pruebas semanales que detectó la persistencia de la infección, y periódicamente se secuenciaron muestras del virus para demostrar que no fue un caso de reinfeccion y que el virus no solo continuaba replicándose, sino que estaba mutando.
fueron dibujados estrategias utilizadas por el virus para evadir el sistema inmunológico durante la infección, demostrando que la carga viral disminuía cuando había más anticuerpos neutralizantes, y que el virus pudo eludir las defensas del cuerpo para volver a acumular la carga. El ciclo se repitió, lo que obligó a producir más anticuerpos hasta que la carga viral volvió a bajar.
“Es importante monitorear pacientes así porque podemos aprender más sobre cómo muta el virus y qué mutaciones pueden dar lugar a variantes preocupantes”, explica Cunha.
¿Qué tipo de variante de covid-19 tuviste?
El paciente del estudio estaba infectado con la línea B.1.1.28, también llamado P1, que entró Brasil principios de 2020. Investigadores no detectaron ninguna mutación en el virus aislado del paciente que podría justificar su clasificación como más transmisible o más resistente al sistema inmunitario.