Deficiência de vitamina D aumenta o risco de dinapenia em 78% e pode estar associada a esse declínio quando relacionado à idade, diz nova pesquisa.
É notório o risco para idosos de sarcopenia e dinapenia dissociado de doenças neurológicas ou musculares. E conforme foi demostrado recentemente, esse risco é especialmente alto para pessoas com diabetes mellitus
Deficiência de vitamina D associada ao risco de dinapenia
Após quatro anos de acompanhamento, a força de preensão foi medida novamente e valores menores de 26 kg para homens e menores de 16 kg para mulheres foram considerados casos incidentes de dinapenia.
Os resultados mostraram que os participantes com deficiência de vitamina D apresentavam maior risco de dinapenia, com uma razão de taxa de incidência (RTI) de 1,7 (intervalo de confiança [IC] de 95% de 1,04 a 2,79). A RTI aumentou quando os participantes com osteoporose e aqueles que tomavam suplementação de vitamina D ( n = 223) foram excluídos das análises, situação em que tanto a deficiência (RTI = 1,78; IC 95% de 1,01 a 3,13) quanto a insuficiência (RTI = 1,77; IC 95% de 1,06 a 2,94) de 25(OH)D sérica emergiram como fatores de risco para dinapenia.
Outros fatores de risco que emergiram da análise foram:
Idade de 70 a 79 anos (RTI = 5,15; IC 95% de 1,77 a 14,97)
Idade de 80 anos ou mais (RTI = 8,55; IC 95% de 2,66 a 27,51)
Fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1, do inglês Insuline-Like Growth Factor 1 ) baixo (RTI = 1,94; IC 95% de 1,05 a 3,61)
Baixo índice de massa muscular esquelética apendicular (RTI = 2,12; IC 95% de 1,07 a 4,19)
Aumento da circunferência da cintura (RTI = 1,97; IC 95% de 1,08 a 3,59)
A equipe concluiu que a deficiência sérica de 25(OH)D era um fator de risco para dinapenia e que, entre os participantes sem osteoporose e aqueles que não usavam suplementação de vitamina D, um limiar de risco mais alto de 20 ng/dl ou menos “seria suficiente para comprometer a força neuromuscular”.
Eles observaram: “Independentemente da etnia e localização geográfica, mais da metade da população mundial tem insuficiência ou deficiência de vitamina D”.
“Essa deficiência é ainda mais prevalente em idosos, devido a maior ocorrência de doenças crônicas, uso de medicamentos, presença de limitações funcionais, menor exposição à luz solar e prejuízo na produção de 7-desidrocolesterol nesse grupo”.
Estudos de suplementação de vitamina D são recomendados
Os pesquisadores concluíram recomendando: “Ensaios clínicos que combinam exercícios de resistência e suplementação de vitamina D em pessoas com dinapenia e insuficiência ou deficiência de 25(OH)D devem ser feitos para avaliar se esse tratamento combinado aumenta a força muscular em indivíduos com 50 anos ou mais”.
O coautor Dr. Tiago da Silva Alexandre, Ph.D., professor de gerontologia da UFSCar, comentou que os resultados comprovam que o risco de fraqueza muscular é potencializado tanto pela deficiência quanto pela insuficiência de vitamina D. Outra conclusão “é que é importante tomar vitamina D em caso de deficiência ou insuficiência [da vitamina]”, disse ele. “O estudo analisou dados de pessoas que moram no Reino Unido. Há muito mais dias de sol por ano no Brasil e, no entanto, sabemos que temos uma alta incidência de deficiência e insuficiência de vitamina D, especialmente entre os idosos. Na verdade, isso ocorre no mundo todo”.
Ele acrescentou: “É necessário explicar às pessoas que elas estão sob risco de perder força muscular se não ingerirem vitamina D suficiente. Elas precisam se expor ao sol, consumir alimentos ricos em vitamina D ou tomar suplementos e fazer exercícios de resistência para manter a força muscular.”
O estudo recebeu apoio da Fundação de Pesquisa de São Paulo . Os autores informaram não ter conflitos de interesses.
Este conteúdo é uma tradução do artigo publicado no Medscape UK Vitamin D Deficiency May Contribute To Age-Related Loss of Strength.
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Citar este artigo: Deficiência de vitamina D pode contribuir para dinapenia relacionada à idade - Medscape - 17 de setembro de 2022.