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Coronavirus: más de la mitad de los brasileños están en algún grupo de riesgo

Publicado em 12 maio 2020

Más del 50% de la población adulta brasileña, o 86 millones de personas, tiene al menos uno de los factores que aumentan el riesgo de manifestaciones graves de Covid-19, sugiere un estudio realizado en la Universidad Federal de São Paulo (Unifesp). Si solo se consideran adultos menores de 65 años, la proporción de aquellos susceptibles a complicaciones si se infectan por nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) sigue siendo alto: 47%.

Para llegar a esta conclusión, los investigadores incluyeron en el análisis tanto los factores de riesgo señalados por los estudios iniciales sobre la enfermedad, en países asiáticos, como los observados en la investigación más reciente, realizada en Europa y Estados Unidos.

«Inicialmente, las personas de 65 años o más con enfermedades crónicas se incluyeron en el grupo de riesgo [cardiovasculares, diabetes, hipertensão e doença pulmonar obstrutiva crônica] y pacientes con cáncer diagnosticados hace menos de cinco años. Sin embargo, los últimos estudios propusieron nuevos factores: pacientes en diálisis u otro tratamiento para enfermedad renal crónica, obesidad, asma moderada o grave y tabaquismo «, explica Leandro Rezende, profesor del Departamento de Medicina Preventiva de la Escuela Paulista de Medicina (EPM-Unifesp ) y coordinador de investigación, cuyos resultados se publicarán próximamente en la Revista de Saúde Pública.

Para estimar el tamaño del grupo de riesgo Covid-19 en el país, los científicos de Unifesp utilizaron datos de 51 770 participantes en la Encuesta Nacional de Salud (PNS) realizada por el Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE) en 2013. Esto es de una encuesta nacional que recolectó, en más de 80,000 hogares, datos como peso, altura, circunferencia de la cintura y presión arterial, además de muestras de sangre y orina para análisis de laboratorio de una parte de los entrevistados.

“Desafortunadamente, esta es la encuesta más reciente que reúne toda la información necesaria para nuestro análisis. En 2019, comenzó una nueva edición del PNS, que aún no se ha completado. Vale la pena mencionar que la falta de inversión pública en encuestas exhaustivas como esta hace que sea difícil llevar a cabo análisis precisos para subsidiar las políticas públicas en una situación de crisis, como la actual ”, dice Rezende.

Según el investigador, si los datos del PNS se comparan con los de encuestas más recientes, como el Vigitel (Vigilancia de Factores de Riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles del Ministerio de Salud), realizado en las capitales de los estados brasileños y el Distrito Federal , se observa que la prevalencia de diabetes (del 6,9% en 2013 al 7,7% en 2018) y la hipertensión (del 21,5% entre los hombres al 22,1%) ha variado poco en la población brasileña en los últimos años , mientras que el número de fumadores disminuyó de 14.4% a 12.1%. Por otro lado, hubo un aumento considerable en la proporción de personas obesas (de 17.5% a 19.8%) y de personas con enfermedades crónicas asociadas con el envejecimiento.

“El tamaño del grupo de riesgo estimado por nuestro estudio posiblemente se subestima, lo que hace que sea aún más necesario mantener las medidas de distancia física. Al menos hasta estudios de seroprevalencia [que estimam a parcela da população que já foi infectada e desenvolveu anticorpos contra o novo coronavírus] indican que la flexibilidad es segura «, dice Rezende.

Desigualdad también con respecto a los factores de riesgo para el coronavirus

Entre los adultos que completaron solo la primera etapa de la escuela primaria, que representan la parte de la población con un nivel socioeconómico más bajo, la presencia de factores de riesgo de complicaciones de Covid-19 fue dos veces más frecuente que entre los adultos con educación superior completa. .

“Aunque la desigualdad social en el país es un hecho conocido, los números nos dan miedo. Alrededor del 80% de los adultos con baja educación pueden ser incluidos en el grupo de riesgo., mientras que entre las personas con educación superior, esta proporción es del 46% ”, dice Rezende. “La prevalencia de enfermedades es mayor precisamente en la parte más vulnerable de la población, que vive en lugares donde la distancia física es difícil, tiene vínculos laborales más débiles y menos acceso a los servicios de salud. Es preocupante «.

Al analizar los datos estatales por separado, los profesionales observaron que la proporción de la población en el grupo de riesgo es mayor en Rio Grande do Sul (58.4%), São Paulo (58.2%) y Río de Janeiro (55, 8%). Los estados con menor proporción fueron Amapá (45.9%), Roraima (48.6%) y Amazonas (48.7%).

“Hay dos posibles explicaciones para esta diferencia. Uno está relacionado con la mayor esperanza de vida en los estados del sur y sudeste, donde el nivel socioeconómico de la población es mayor y, por lo tanto, hay más personas mayores «, dice Rezende. «El otro sería menos acceso al diagnóstico médico en el norte y el noreste, lo que podría haber sesgado los datos sobre la prevalencia de enfermedades como la diabetes y la hipertensión, que a menudo son asintomáticas al principio», dice.

En cualquier caso, Rezende considera que los indicadores estatales pueden ser útiles para guiar a los administradores públicos en sus estrategias para prevenir y controlar la epidemia. «Las cifras actuales, por el momento, fomentan la continuación de las medidas de distancia física en casi todo el país», dice.

Este contenido fue producido por Agência Fapesp.

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