Schwache Muskeln und Bauchfett sind eine gefährliche Kombination für ältere Menschen, die Schwierigkeiten beim Gehen haben. Eine Studie, die von Forschern der Federal University of São Carlos (UFSCar) im Bundesstaat São Paulo, Brasilien, in Zusammenarbeit mit Kollegen des University College London (UCL) in Großbritannien durchgeführt wurde, weist auf einen signifikanten Verlust der Ganggeschwindigkeit bei älteren Menschen hin mit diesen beiden körperlichen Eigenschaften.
Ein langsamerer Gang ist ein natürliches Ergebnis des Alterungsprozesses, aber es können Mobilitätsprobleme auftreten, wenn die Gehgeschwindigkeit stark abfällt. Alltägliche Aktivitäten wie das Überqueren der Straße vor dem Ampelwechsel werden immer schwieriger, und es kann eine erhöhte Sturzgefahr sowie ein allmählicher Verlust der Selbstständigkeit bei einer Verschlechterung des Zustands geben.
“Unsere vergleichende Analyse zeigte, dass ein Verlust der Ganggeschwindigkeit hauptsächlich auftritt, wenn Bauchfett und schwache Muskeln in Verbindung gebracht werden. Bei älteren Menschen, die nur Bauchfett oder nur schwache Muskeln hatten, nahm die Ganggeschwindigkeit nicht so stark ab”, sagte Tiago da Silva Alexandre, Professor am Department of Gerontology, Center for Biological and Health Sciences, Federal University of São Carlos (CCBS-UFSCar) und letzte Autorin eines in der Zeitschrift veröffentlichten Artikels zur Studie Alter und Altern.
Die Studie analysierte Daten von 2.294 Personen ab 60 Jahren, die an der English Longitudinal Study of Aging (ELSA) teilnahmen. Es wurde von FAPESP mit einem Young Investigator Grant und einem Promotionsstipendium unterstützt.
Die Teilnehmer wurden anhand ihrer ELSA-Daten für Ganggeschwindigkeit und Muskelschwäche (Dynapenie) in vier Gruppen eingeteilt: weder dynapenisch noch abdominal adipös, nur abdominal adipös, nur dynapenic und sowohl dynapenic als auch abdominally adipös.
Keiner der Teilnehmer hatte zu Beginn der Messung Probleme mit der Mobilität oder der Ganggeschwindigkeit. Die Ganggeschwindigkeit nahm in den folgenden acht Jahren der Überwachung am stärksten bei Personen mit abdominaler Fettleibigkeit und Dynapenie ab.
Laut Roberta de Oliveira Máximo, Doktorandin des UFSCar-Graduiertenprogramms für Physiotherapie und Erstautorin des Artikels, wurde die Grundganggeschwindigkeit für Menschen in dieser Altersgruppe ohne Mobilitätseinschränkungen als 0,8 m/s (oder 2,88 km/h) definiert. . „Bei den Teilnehmern mit abdominaler Adipositas und Muskelschwäche haben wir im Zeitraum von acht Jahren einen Verlust von 0,15 m/s beobachtet. Bei dieser Geschwindigkeit kann es vorkommen, dass sie die Straße nicht in der von der Ampel zugelassenen Zeit überqueren können ,” Sie sagte.
Eine weitere Studie, die 2017 veröffentlicht wurde und auf Daten einer anderen epidemiologischen Erhebung basiert, zeigte, dass 97,8% einer Stichprobe älterer Menschen in der Stadt São Paulo nicht schnell genug gehen konnten, um die Straße zu überqueren, während die Fußgängerampel grün war. Die SABE genannte und von der School of Public Health (FSP-USP) der Universität von São Paulo durchgeführte Studie analysierte nicht die Korrelationen zwischen Bauchfett, schwachen Muskeln und Ganggeschwindigkeit (mehr unter: agencia.fapesp.br/25343/).
Übergewicht und Entzündungen
Die UFSCar-Forscher stellten fest, dass eine Ansammlung von Bauchfett eine intensive Entzündungskaskade aktiviert, die Muskelmasse verbraucht und die Kraft reduziert.
„Daher das Konzept der dynapenischen abdominalen Fettleibigkeit, das wir in unserer Forschungsgruppe seit mehreren Jahren untersuchen“, sagte Alexandre gegenüber Agência FAPESP. „In früheren Studien haben wir einen Zusammenhang zwischen diesen in der Bevölkerung sehr verbreiteten Merkmalen und einem erhöhten Sturzrisiko, Veränderungen des Fett-, Kohlenhydrat-, Glukose- und Cholesterinstoffwechsels, Arbeitsunfähigkeit und sogar dem Tod festgestellt erste Studie, um sie mit Mobilität zu verbinden.”
Abdominale Adipositas wurde definiert als ein Taillenumfang von mehr als 102 cm bei Männern und 88 cm bei Frauen. Dynapenia wurde als Griffkraft unter 26 kg für Männer und 16 kg für Frauen definiert.
Alexandre erläuterte den Zusammenhang zwischen Fettansammlung, schwacher Muskulatur und Mobilitätsverlust und sagte, dass eine Abnahme des Unterhautfetts und eine Zunahme des Bauchfetts mit zunehmendem Alter normal sind.
"Bauchfett tritt häufiger bei Männern auf. Bei Frauen sammelt sich Fett an den Oberschenkeln und Hüften an, aber auch im Bauch sammelt sich nach dem Hormonabfall in den Wechseljahren mehr Fett an. Dann tritt die Entzündungskaskade auf. Der Aufbau von Bauchfett befeuert die Entzündung, die Muskelmasse verbraucht und die Muskelkraft reduziert, während gleichzeitig die neuronale Kontrolle der Muskeln beeinträchtigt wird. Das Ergebnis ist ein stetiger Kraftverlust und eine Ansammlung von Fett.”
Tiago da Silva Alexandre, Professor, Department of Gerontology, Center for Biological and Health Sciences, Federal University of São Carlos (CCBS-UFSCar)
Für die Forscher sollten Gesundheitspersonal daher in Kliniken und Krankenhäusern Bauchfett und Muskelkraft messen, um den Verlust der Gehgeschwindigkeit vorherzusagen. “Eine abnehmende Ganggeschwindigkeit ist ein wichtiger Indikator. Sie deutet auf Mobilitätsprobleme, ein erhöhtes Sturzrisiko und eine potenzielle Behinderung bei älteren Menschen hin”, sagte Alexandre. “Unser Ziel in dieser Studie war es, die Nützlichkeit dieses Prädiktors für medizinische Teams zu zeigen. Eine beträchtliche Anzahl älterer Menschen hat schwache Muskeln und angesammeltes Bauchfett. Beides kann durch körperliches Training und Ernährung korrigiert werden.”
Quelle:
Forschungsstiftung São Paulo (FAPESP)
Zeitschriftenreferenz:
de Oliveira Maximo, R., et al. (2021) Dynapenie, abdominale Adipositas oder beides: Was beschleunigt den Rückgang der Ganggeschwindigkeit am stärksten?. Alter und Altern. doi.org/10.1093/ageing/afab093.