Notícia

Perioimplantlaser.com (Irã)

باکتریهایی که باعث پریودنتیت می شوند از والدین به فرزندان منتقل می گردند

Publicado em 15 abril 2021

[Bacteria that cause periodontitis are transmitted from parents to children]

۱۵ آوریل ۲۰۲۱- بزرگسالان مبتلا به پریودنتیت، باکتریهایی را که می توانند باعث این بیماری در آینده شوند به فرزندان خود منتقل می کنند، و حتی وقتی کودکان تحت انواعی از درمان های مختلف قرار می گیرند، این باکتریها در حفره ی دهان آنها باقی می مانند، این امر نیاز به مراقبت های پیشگیرانه را در سال اول زندگی کودک افزایش می دهد. این نتیجه ی اصلی مطالعه ای است که در دانشگاه کامپیناس (UNICAMP)  در ایالت سائو پائولو در برزیل انجام شده است. مقاله ای در مورد این مطالعه در Scientific Reports  منتشر شده است.

پریودنتیت التهاب پریودنشیم است و پریودنشیم بافتی است که دندان ها را پشتیبانی می کند و آنها را در استخوان های فک بالا و پایین نگه می دارد. این بیماری در اثر عفونت باکتریایی ایجاد می شود. علائم شامل خونریزی لثه و هالیتوز(بوی بد دهان) است. در موارد شدید منجر به از بین رفتن استخوان و از  دست رفتن دندان می شود. اگر باکتری ها یا سایر میکروارگانیسم های عامل بیماری وارد جریان خون شوند، ممکن است انواع دیگری از التهابات را در بدن تحریک کنند. درمان پریودنتیت شامل تمیز كردن پاکت های اطراف دندان توسط دندانپزشك یا متخصص بهداشت و تجویز داروهای ضد التهاب یا آنتی بیوتیك است.

نویسندگان مقاله در نتیجه گیری خود اظهار داشتند: میکروبیوم دهانی والدین تعیین کننده کلونیزاسیون میکروبی ساب ژینژیوال فرزندان آنها است. آنها اضافه كردند: میكروبیوتای دیس بیوتیكی كه كودكان از والدین مبتلا به پریودنتیت خود در سنین پایین می گیرند، مقاوم به تغییر است و ساختار این جامعه ی میکروبی، حتی پس از كنترل وضعیت بهداشت نیز شکل خود را حفظ می کند.

دکتر Mabelle de Freitas Monteiro ، نویسنده اول این مقاله ، و گروهش ۱۰ سال است که در طی دو پروژه در مورد پریودنتیت تحقیق می کنند، آنها والدین مبتلا به این بیماری را تحت نظر داشته و تأثیر این بیماری را بر سلامت فرزندان آنها مشاهده کردند.

دکتر مونتیرو، گفت: اگر این یافته ها در دندانپزشکی اعمال شود، می توان گفت که این مطالعه به طراحی رویکردهای مستقیم تر کمک کرده است. دانستن اینکه بیماری پریودنتال ممکن است بر خانواده ی بیمار تأثیر بگذارد، انگیزه ای برای استفاده از درمان پیشگیرانه، جستجوی تشخیص زودهنگام و کاهش عوارض است.

به گفته ی پرفسور Casarin محقق اصلی این دو پروژه و استاد دانشکده دندانپزشکی Piraicicaba UNICAMP (FOP)، والدین باید مراقبت از سلامتی لثه های فرزندان خود را از زمان شیرخوارگی آغاز کنند. ما در این مطالعه ی پیشگامانه کودکان والدین با و بدون پریودنتیت را با هم مقایسه نمودیم. ما دریافتیم که در فرزندان والدین مبتلا به پریودنتیت، کلونیزاسیون باکتریایی زیر لثه در سنین بسیار پایین رخ می دهد. با این حال، به ارث بردن این مشکل به این معنا نیست که کودک حتما در بزرگسالی به این بیماری مبتلا می شود. از این رو اهمیت مراقبت دقیق برای تشخیص کوچکترین علائم و جستجوی کمک تخصصی اهمیت دارد.

اطلاعات در مورد سلامت دهان و دندان جمعیت برزیل کمیاب است. طبق آخرین بررسی ملی اپیدمیولوژیک دندانپزشکی، که توسط وزارت بهداشت این کشور در سال ۲۰۱۰ انجام شد، ۱۸ درصد کودکان ۱۲ ساله هرگز به دندانپزشک مراجعه نکرده اند و ۱۱٫۷ درصد خونریزی لثه را تجربه کرده اند. در گروه سنی ۱۵-۱۹ سال، ۱۳٫۶ درصد هرگز به کلینیک دندانپزشکی مراجعه نکرده اند. یک نظرسنجی دیگر برای سال ۲۰۲۰ برنامه ریزی شده بود، که به دلیل همه گیری COVID-19 ، به تعویق افتاد.

وزارت بهداشت سائو پائولو یافته های جدیدترین نظرسنجی بهداشت دهان و دندان خود را در سال ۲۰۱۹ منتشر کرد که در میان سایر موارد نشان می داد ۵۰٫۵ درصد از بزرگسالان ۳۵ تا ۴۴ ساله از دندان درد، خونریزی لثه و پریودنتیت شکایت دارند.

باکتریها

در مطالعه ی FOP-UNICAMP به سرپرستی پرفسور کازارین و دکتر مونتیرو ، نمونه هایی از بیوفیلم و پلاک زیر لثه از ۱۸ بزرگسال با سابقه ی پریودنتیت تهاجمی (درجه C) ، فرزندان ۶ تا ۱۲ ساله ی آنها و ۱۸ بزرگسال که از نظر دهانی سالم بودند، جمع آوری شد.

علاوه بر تجزیه و تحلیل بالینی، نمونه ها توسط محققان دانشگاه ایالتی اوهایو در ایالات متحده تحت نظارت پروفسور پورنیما کومار مورد تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی و تعیین توالی ژنتیکی قرار گرفتند.

در این مقاله آمده است: بیوفیلم و پلاک زیر لثه ای فرزندانی که والدین آنها مبتلا به پریودنتیت بودند، ترجیحاً توسط Filifactor alocis ، Porphyromonas gingivalis ، Aggregatibacter actinomycetemcomitans ، Streptococcus parasanguinis ، Fusobacterium nucleatum  و چندین گونه متعلق به جنس Selenomonas ، کلونیزه شده بود حتی در کودکانی که به پریودنتیت مبتلا نبودند. این عوامل بیماری زا همچنین به عنوان عوامل متمایز کننده ی قوی در امضای میکروبی کودکانی که والدین آنها به پریودنتیت مبتلا بودند، ظاهر شدند.

پرفسور کازارین، گفت: با وجود کنترل پلاک باکتریایی و مسواک زدن منظم کودکان مبتلایان به این بیماری، هنوز این باکتریها در دهان کودکان وجود دارد، در حالی که تأثیرات رعایت بهداشت دهان و دندان و اقدامات پیشگیرانه در کودکان افراد سالم بیشتر بود.

وی گفت: از آنجایی که والدین آنها به پریودنتیت مبتلا بوده اند، فرزندان این جامعه ی میکروبی بیماریزا را از والدین دریافت کرده اند. وی با بیان اینکه تجزیه و تحلیل کلونیزاسیون باکتری ها احتمال انتقال بیشتر توسط مادر را نشان می دهد، گفت: آنها این اطلاعات باکتریایی را به زندگی بزرگسالی خود منتقل می کنند. اکنون گروه تحقیقاتی در تلاش است که با زنان باردار برای “شکستن این چرخه” کار کند تا از کلونیزاسیون باکتریهای بیماریزا در دهان کودکان آنها جلوگیری کند.

کازارین با بیان اینکه فقط در صورت کنترل همه گیری، مطالعات با بیماران ادامه خواهد یافت، گفت: ما مادران را در دوران بارداری، و  قبل از تولد نوزادان معالجه خواهیم کرد، ما می خواهیم بدانیم که آیا امکان جلوگیری از کلونیزاسیون این باکتریهای مضر در دهان کودکان آنها وجود دارد یا خیر.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2021-04-bacteria-periodontitis-transmitted-parents-children.html