一项涉及 800 名儿童的研究表明,在他们的饮食中加入糖和过早中断母乳喂养是导致 2 岁时出现龋齿的主要因素。一篇报道结果的文章发表在 《社区牙科和口腔流行病学 》杂志上。
世界卫生组织 (WHO) 建议在生命的前六个月进行纯母乳喂养,然后是固体食物,并继续按需母乳喂养,直至 2 岁或以上。它还建议不要在2岁之前给婴儿添加糖。
该研究是题为“MINA研究:阿克里的孕产妇和儿童健康:巴西西部亚马逊地区的出生队列”的主题项目的一部分,该项目在FAPESP的支持下跟踪了2015-2016年在巴西阿克里州南克鲁塞罗出生的儿童( 阅读更多内容:agencia.FAPESP.br/38866 )。
Cardoso是圣保罗大学公共卫生学院(FSP-USP)的教授。
“这些结果证实了先前关于游离糖在龋齿发展中的作用的研究结果。单独的母乳乳糖不会引起这个问题。实际上,我们研究调查的所有儿童在很小的时候都接触过游离糖,“该文章的第一作者珍妮·阿班托说。这项研究是在她在FSP-USP流行病学系的博士后研究期间进行的。目前,她是圣保罗圣莱奥波尔多曼迪克牙科学校的教授。
在追踪的800名儿童中,有22.8%发现了龋齿。孤立地看,这一比例意味着母乳喂养超过24个月的儿童比母乳喂养12个月或更短时间的儿童风险更高。然而,龋齿的发病率随着前者糖摄入量的下降而下降。
“我们观察到母乳喂养24个月减少了超加工食品或添加糖的食物的消费,作为预防龋齿的一个因素,”卡多佐说。
有关食物消费的信息是从母亲或照顾者描述婴儿在过去24小时内吃了什么的访谈中获得的。还记录了添加到各种食品和饮料中的糖量,例如茶,果汁,牛奶和pap。
只有2.8%的人在两岁之前从未吃过糖,66.7%的人每天食用添加糖的食物超过五次。只有7.6%的人在他们生命的第一年完全没有摄入添加糖。
龋齿的频率因家庭收入、教育程度和母亲或照顾者的肤色而异。低收入家庭中黑人妇女的孩子和受教育程度较低的儿童最高。
高糖摄入会导致龋齿生物膜的形成,称为菌斑。母乳被牙菌斑修饰,有助于牙釉质脱矿,但糖的摄入会触发这一过程。牙菌斑接触母乳的频率可能是12个月以上母乳喂养儿童患龋齿风险增高的主要因素。
“即使受影响的牙齿是乳牙或乳牙,在婴儿期摄入大量糖等饮食习惯也会变得永久,并在以后的生活中有患龋齿的风险。其他研究也表明,在婴儿时期患龋齿通常意味着在青春期也会患龋齿。”,他也是西班牙加泰罗尼亚国际大学(UIC Barcelona)的教授。
她补充道,饮食习惯植根于婴儿时期,婴儿习惯的食物会影响他们一生的偏好。这是避免在婴儿出生的前24个月内摄入糖的又一个原因。
世界卫生组织、巴西卫生部和巴西儿科医生协会目前也不鼓励在头12个月内使用100%的果汁。它可能不含添加的糖,但水果中的天然糖在粉碎时与纤维分离,这种游离糖的作用与甘蔗中的蔗糖类似。然而,世界卫生组织的指南并没有阻止婴儿食用完整的新鲜水果和蔬菜。
卡多佐说:“世界卫生组织建议头六个月完全母乳喂养,并提倡在两岁之前继续按需母乳喂养,从六个月大开始引入水果和其他固体食物。它还建议在两岁以前不要添加糖。”。